英美的一些国家在今年的三月份开始就提出“群体免疫”这个概念。近期甚至爆发了上万名科学家的联合组织游行。而“群体免疫”这个概念究竟是什么?真的可行吗?
图为英国反对政府“抗疫”措施的人们在首相府门外示威(新华社)
其实“群体免疫”就是当66.7%或者以上的人口对新冠病毒产生了免疫力之后,而剩下的个体因为社交接触感染的可能性降低,感染病毒的可能性越来越小。
换而言之,用免疫力强的大多数人来保证剩下少数群体的健康,最终消灭病毒。
科普
新冠病毒并不能达到“群体免疫”的条件
群体免疫需要非常苛刻的条件。
首选就是病毒能够通过一个人传染的人数要少。而新冠病毒传播群组的产生,高病毒含量的个体的存在都显示其强大的传染能力。
其次是死亡率低,病毒变异率低。而现在全世界已知的病毒感染死亡率确实正在下降,但是新冠病毒却已经发生了好几场变异。新冠疫情爆发之初,病毒是614D型病毒株,但如今出现了具更强传染性的614G突变株。
群体免疫还要康复后免疫率高。然而新冠病毒感染康复患者出现了痊愈后再度感染个案,医学界也表示新冠病毒的感染并不能够保证终身免疫。
人类短期内不会对新冠自然群体免疫COVID-19
对于群体免疫来说,麻疹似乎可以作为一个最贴合理论性的自然例证。
麻疹具有非常高的传染性,能够通过空气传播并且具有4天左右的潜伏期,但是麻疹相比新冠病毒具有非常低的死亡率,只有0.2%至0.3%,一旦痊愈或者注射疫苗便可以终身免疫。
据称,麻疹整体感染率达到94%之后,便会产生“群体免疫”,隔绝病毒传播,保护少数人。而过去,麻疹近乎是人人必得的病症。
但即便符合“群体免疫”的各个要素,麻疹也时常出现小规模爆发,并没有灭绝。
谭德塞说,所谓“群体免疫”在应对新冠疫情上,存在着科学和伦理上问题(视频截图)
其实,依靠人体免疫系统而实现的“群体免疫”不仅“不道德”,而且更象是天方夜谈。
不过疫苗也证明可以通过科学方法有效降低感染,创造“群体免疫”。
全世界的10款疫苗COVID-19
疫苗已经成为人们摆脱新冠病毒的关键和希望。全世界都在进行一场和新冠疫苗相关的生死时速。谭德塞在10月6日曾表示,"我们需要疫苗,今年底有希望得到。"
目前,全世界在WHO登记的新冠疫苗项目有193个,另外还有十几个医药公司自行进行试验项目。这其中,有10款进入了疫苗研发的最终阶段,3期临床试验。这是关乎疫苗能够大规模人群接种的重要一步,也是验证疫苗有效性的重要一步。
●10款疫苗:中国有4款
中国国药集团中国生物
为了配合即将生产的新冠疫苗,中国已经通过了两个新冠疫苗生产车间的许可。其中北京生物研究所新冠灭活疫苗生产车间是全球首个且最大的新冠灭活疫苗生产车间。在武汉生产基地的协调下,中国国药集团中国生物研发的两款疫苗年产量将达到3亿剂。
这两种疫苗产生的抗体浓度高,入组接种已超5万人、样本人群覆盖115个国家,各方面进展全面领跑全球。
中国科兴CoronaVac
另外,中国科兴研发的灭活疫苗CoronaVac,据称可以免疫6个月。
中国人民解放军军事科学院重组疫苗
由中国人民解放军军事科学院陈薇团队研发的重组新冠疫苗,目前已经获得俄罗斯和巴基斯坦批准开展三期临床试验。陈薇曾说过疫苗早在3月份还在1期时就已经有了量产的准备,而“从目前看来,年产3亿的目标是可以实现的。”
中国重组疫苗图片(中国军网)
中国的疫苗,也得到了世界的认可。在今年9月,中国生物公司开发的疫苗得到阿联酋卫生部授权,列入紧急使用疫苗名单,成为了中国第一款受到国际认可的疫苗。在中国国际服务贸易交易会上,国药负责人曾透露说,两款疫苗的全球意向订单已达5亿剂。
德国之声表示,“毫无疑问,中国处在整个世界新冠疫苗研发的第一方阵。”
中国以外世界疫苗现状COVID-19
此前,业界还承认英国阿斯利康的新冠疫苗AZD1222为当前世界最为领先的新冠疫苗研发项目之一,不过试验在9月因出现严重副作用而暂停。
英国阿斯利康AZD1222
今年8月中旬,欧盟就对英国AZD1222寄予殷切期望,一次性购买了4亿支,其临床试验铺盖英国、巴西、南非等国家,规模高达数万人。
然而研究在9月出现了严重的副作用:一名患者出现了严重的系统性精神疾病骨髓炎,试验因此暂停。虽然AZD1222此后恢复试验,但近期再度出现了一名产生严重副反应、患上了系统性精神疾病的志愿者。
美国强生公司新冠疫苗
美国强生公司在今年研发的所谓单剂新冠疫苗,对多达6万人进行了临床试验,公司还表示明年初将会获知试验的关键结果。然而近期,志愿者出现了强烈的副作用,试验暂停。
除了以上4款中国疫苗、英美两款出现状况的疫苗之外,还有德国BioNTech同美国Pfizer合作的信使核糖核酸疫苗(中国复星医药参与了合作)。
美国Novavax第3期试验九月底刚在英国展开。
美国Moderna疫苗虽然7月底进入了3期试验,但也表明在美国大选之前将无法准备就绪。
在全球10款疫苗中, 唯一获得正式注册的新冠疫苗是俄罗斯的“卫星五号”(Sputnik-V),不过这款疫苗还没有进行3期临床试验,便已经获准上市。 10月6日,俄罗斯总统普京表示,俄罗斯国防部领导层几乎全部接种新冠疫苗,而克里姆林宫的一份声明中表示,普京正在考虑接种新冠疫苗。
中国疫苗生产力正在快速提升COVID-19
总体来看,中国的疫苗研发正在一路向前,加上4个III期临床疫苗,中国已经有11款疫苗进入了临床阶段,而疫苗的生产能力也在急速上升。
除了年产3亿的国药生产线,科兴中维位于大兴生物医药园的新冠疫苗生产线在8月底建成并已投入使用,年产3亿剂以上。近日,智飞龙科马年产3亿的新冠疫苗生产现已经建成。第三个获得批准的新冠疫苗生产车间正在出现……
世界人民在水深火热,而中国也不可能会独善其身。全球有70多亿人口,没有任何一个疫苗供应商能独自制造这么大规模的疫苗,因此,世界“需要多款疫苗”。
10月9日,中国外交部发言人华春莹称,中国已正式加入“新冠肺炎疫苗实施计划”(新华社)
中国这个月加入了世界卫生组织的新冠肺炎疫苗实施计划,愿意与世界共进退,为世界献出中国的一份力量。
疫苗不能短时间内让全世界恢复开放COVID-19
然而新冠疫苗并不是神话,并不能够让人们迅速地回归正常生活。事实上,疫苗的有效性究竟能够维持多久,人们是否需要每一年、两年甚至半年就打一次疫苗,仍然还是一个未知数。
不过,全世界面临的不仅仅是哪个疫苗比较有效,没有太大副作用、还能尽快面世的问题,更加令人忧心的是,没有足够的疫苗。
工作人员在国药集团中国生物新冠疫苗生产基地质量检定部门对新冠病毒灭活疫苗样品进行纯度检测
世卫组织谭德塞就曾指出,到明年底将可以分发20亿支新冠疫苗,而这些疫苗将分为三个梯队向大众分发。参与新冠疫苗计划的国家和经济体可以同时向优先人群分发疫苗,包括卫生工作者、老年人和有潜在疾病的人群。
接种疫苗也是一个漫长的过程。英国帝国理工学院化学工程负责人尼拉·沙(NilayShah)教授说:“即使有疫苗,也并不意味着一个月就能全员接种,可能要六个月、九个月甚至一年的时间。”
他估计称,接种疫苗的速度必须比每年的流感接种速度快10倍,并且需要由多达3万名受过培训的全职人员进行。
而现在研发的新冠疫苗并不是所有都能够产生100%的免疫能力,新冠病毒的变种也让疫苗的前更加不明。
香港大学医学院院长梁卓伟称,第三期临床测试的疫苗都应能覆盖几十种的新冠肺炎病毒株,预计接种后,公众可能需在9个月、12个月或18个月后再次接种,现阶段需更长时间观察。
除了疫苗本身的障碍,现在西方国家对自然群体免疫追求,拒绝接种疫苗也是一大障碍。在《经济学人》曾经刊登的一项美国民意调查显示,有44%的人不愿意接种新冠疫苗。
这些人认为疫苗危害了自身安全,疫苗迫使自己失去身体控制权的追求“自由”的人们, 产生了一个难题:如果一群人拒绝接种疫苗,我们是采取的办法是让他们自生自灭,还是强制让上学的学生和养老院的工作人员接种?
全球疫情,没有人可以独善其身COVID-19
疫苗的普及迫在眉睫。全球抗疫已经进入了深水区。尽管普遍采用入境限制和社交隔离措施,确诊患者和死亡人数仍在上升。而随着秋冬季节的来临,流感和新冠病毒同时出现的人数正在悄然崛起。
墨西哥近日出现一例新冠病毒和季节性流感同时感染的病例,外媒指出,这两种疾病的交汇将可能对本就脆弱的医疗系统带来更大的压力。
此外,新冠病毒的活性和温度相关,秋冬季节的气温下降,病毒的活性正在升高,全世界的医学专家都在担心秋冬季节的必然反复。英国已经出现反弹,并采取了三层封锁战略措施,严格控制社交距离。
英国首相约翰逊公布解封路线图 (新华社)
中国内地最近暴发了几次小规模的新冠疫情感染,但中国的“动态清零”措施一直十分快速有效。不过事实证明,要想套用中国的防疫措施来阻止世界的疫情,从政府政策、物资、经济、人力等方面都并不可行。
全球想要进行下一步的逐渐开放,最力所能及的事便是加快疫苗的开发和接种,产生“群体免疫”,避免不必要牺牲和可能造成的经济危机。
对比世界上那些希望大自然“优胜劣汰”,期望自然群体免疫战胜疫情的人,中国对疫情的几次应对都表现出了理智和自我约束的力量。
其实不论何时能够开始普及疫苗,相信大多数网友留言的“优先给需要的人,自己戴好口罩防护好”才是当下世界的主流趋势。